一、什么是倒卖医保药品？

倒卖医保药品，俗称“回流药”，是指通过医保报销低价购入药品后，转手高价倒卖牟利的行为。这类药品脱离正规监管，可能被篡改批号、掺杂假药或过期药，存在严重安全隐患。  

常见手法：  

1. 低买高卖：患者自费20元购药，药贩子以30元回收后60元转售。  

2. 超量开药：患者通过虚构病情或重复开药，囤积后倒卖。  

二、法律责任：违法必究，严惩不贷

1. 个人违法：  

个人若存在利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益的情形， 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。

个人以骗取医疗保障基金为目的，实施了转卖药品行为的，造成医疗保障基金损失的，除依照前款规定处理外，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

2. 医药机构违法：  

定点医药机构若存在为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利的情形，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理。

定点医药机构若以骗取医疗保障基金为目的，存在为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利的情形，造成医疗保障基金损失的，根据第四十条规定，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议；有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格。

三、监管升级：科技+严打，让倒卖无处遁形

1. 药品追溯码：2025年起全面推行药品“身份证”，扫码结算阻断二次销售。

2. 大数据监控：识别异常购药行为（如短期高频购药、跨区域交易）。  

3. 跨部门联合执法：医保、公安、卫健等八部门联合打击欺诈骗保行为。

四、社会共治：你我都是监督者

1. 不参与：  

不借医保卡、不多开药、不帮药贩子“代收药”。  

旧药处理：拆毁包装，药片碾碎后丢弃。  

2. 积极举报：  

发现药店收“医保药”、药品包装异常（如二维码被刮），请立即拨打举报热线，如若举报属实，最高奖励20万元！！！  

各地医保部门举报投诉电话:

市本级 0577-88880708

鹿城 0577-56987613

龙湾 0577-86999706

瓯海 0577-86195356

洞头 0577-63360207

乐清 0577-61887151

瑞安 0577-66001179

永嘉 0577-57992008

文成 0577-67862448

平阳 0577-59885182

泰顺 0577-59296969

苍南 0577-59918818

龙港 0577-59911827

温馨提示

倒卖医保药品不仅偷走“救命钱”，更威胁患者生命安全。国家通过科技监管与法律严惩筑牢防线，但更需要公众自觉抵制违法诱惑。守住底线，举报违法，共同守护医保基金安全！