异地就医有“医靠”， 瓯海跨省异地住院结算率全市第一

为推动跨省异地就医直接结算工作落实落地、提高辖区居民政策知晓度，瓯海医保分局开展了跨省异地就医直接结算集中宣传月活动，通过窗口一对一指导、进村入社宣讲、校园摆摊设点宣传、拍摄异地就医宣传视频等，向参保群众讲解异地就医政策要点和办理流程、推广医保电子凭证激活使用，瓯海辖区定点医疗机构100%开通跨省异地就医保结算。据统计，2023年度瓯海区共有2837人次到外省直接刷卡就医，结算医疗费用6589.16万元，其中医保记账费用4136.95万元。跨省异地结算率从2023年1月的56.36%上升至到2023年全年的84.11%，居全市第一。

目前仍有小部分群众，或对跨省异地就医直接结算政策不知情，或不知道如何办理异地就医流程，从而采取垫付全额现金后回到瓯海申请手工报销方式享受医保待遇，这不仅耗时费力，甚至很可能会因为参保地和就医地目录的差别而影响待遇。医保窗口在处理参保人零星报销申请的同时，积极帮助后续异地就医需求高的参保群众做好异地备案，并且开通电话专线保证其异地刷卡报错及时解决，实现异地就医报销“零跑腿”。

下步，瓯海医保分局将充分借助智慧医保平台，主动靠前提供服务，让数据多跑腿，群众少跑路，全面实现异地就医备案“网上办、掌上办”。同时，继续完善异地住院直接结算政策举措，不断扩大门诊慢特病异地直接结算病种范围，着力推动“双通道”门诊特药异地直接结算，优化经办流程，为参保群众提供更好的异地就医直接结算服务。