案件简述
国家医保局专项飞行检查组对温州市瓯海区郭宋大药房进行突击检查发现,同一药品(硫酸亚铁片、新清宁片)在不同时间、不同药店出现了两次结算记录。
经查,郭宋大药房店员通过刷本人医保卡,在其他药店购买了硫酸亚铁片、新清宁片,随后带回自己店里再次上架销售,并予以医保结算,涉嫌销售“回流药”,涉及总金额327元。该行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条相关规定,涉嫌欺诈骗保,目前温州市医疗保障局已立案调查,并对该药店予以暂停医保基金结算处理。
温馨提醒
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。
📞 发现涉嫌欺诈骗保等行为,请拨打各地医保部门举报投诉电话:
市本级0577-88863751
鹿城0577-56987613
龙湾0577-86999706
瓯海0577-86195356
洞头0577-63360207
乐清0577-61887151
瑞安0577-66001179
永嘉0577-57992008
文成0577-67862448
平阳0577-59885182
泰顺0577-59296969
苍南0577-59918818
龙港0577-59911827
