案件简述

2024年9月，乐清市医疗保障局根据相关线索发现参保人许某某存在频繁跨院挂号并超量开具他克莫司胶囊等高价药品的异常行为，随即将案件线索移送公安机关开展联合查办。经调查，许某某利用享受特殊疾病医保待遇之便，通过虚构用药需求在多家医保定点医院超量购药，随后转卖给他人，骗取医保基金17万余元，非法获利4万余元。

处理情况

2025年7月，乐清市人民法院以诈骗罪判处许某某有期徒刑3年，缓刑3年6个月，并处罚金1.5万元，责令许某某退赔赃款17万余元。

案例警示

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，任何通过虚构用药需求、超量购药转卖牟利的行为均是违法行为，必将受到法律严惩。参保人员应当珍惜医保权益，依法依规就医购药，切勿因贪图小利而触碰法律红线。

📞 发现涉嫌欺诈骗保等行为，请拨打各地医保部门举报投诉电话:

市本级0577-88863751

鹿城0577-56987613

龙湾0577-86999706

瓯海0577-86195356

洞头0577-63360207

乐清0577-61887151

瑞安0577-66001179

永嘉0577-57992008

文成0577-67862448

平阳0577-59885182

泰顺0577-59296969

苍南0577-59918818

龙港0577-59911827