“医”路有法！莫让工伤“伤”医保

为进一步守好老百姓的“看病钱”“救命钱”，杜绝医保基金流失，文成县医保局聚焦医保、工伤数据联动，以医保实时结算数据为抓手，群众监督为支撑，扎实推进医保基金监管工作，切实守好医保基金的“安全阀”。

文成县医保局积极发挥医保、工伤联动的数智效益，聚焦工伤数据进行针对化调查，纵向垂直分析医保使用记录，横向拓展排查工伤认定书、无第三方责任承诺书等详细材料。2024年共排查工伤类医保报销案件4件，追回医保金额34650.29元。

同时，文成县医保局坚持监管工作“从群众中来、到群众中去”，充分发扬“‘身’入一线，‘心’到群众”的工作作风，积极借助群众信息反馈渠道赋能医保监督，不断拓展工伤类医保报销等案件信息采集渠道。自6月份基金监管综合巡查工作开展以来，共收到群众询问监督31人次，为群众解决疑难问题19个。

下一步，文成县医保局将进一步加强宣传力度，普及医保政策，引导参保人依法报销，共同维护医保基金安全，让医保这张“保障网”更加牢固。