12月5日,全省医保公共服务“全省通办”现场会将在瑞安召开。此次现场会由浙江省医疗保障局主办,温州市医疗保障局、瑞安市人民政府承办。浙江省各地市、县(市、区)医保局相关人员将赴现场学习、交流,加快从便捷服务向增值服务迭代升级,推动形成医保服务“全省通办”新格局。
据悉,为进一步解决企业群众办事“多地跑”“折返跑”等堵点难点痛点问题,9月初,省本级、杭州、宁波、温州已在全省先行先试医保公共服务“全省通办”,依托全省医保一体化收件受理平台实现省内跨市参保人在当地直接办理参保登记、转移接续、异地就医人员备案等16项高频事项。
今年以来,温州紧紧围绕“医保服务也是营商环境”“医保服务也是增值待遇”“医保服务也是创新要素”的理念,积极推动政务服务供给侧改革,加快从便捷服务向增值服务的全面升级,推动温州医保公共服务优质共享。
1、健全医保四级服务网络,实现“就近好办”
构建以市医保中心为核心,12个县市区医保服务大厅为枢纽,n个镇街、村社医保网点为节点的“1+12+n”四级医保服务网络,实现全市183个镇街、3724个村社、443个医银合作网点、852个定点医药机构医保服务全覆盖。
2、深化医保智能服务建设,实现“线上秒办”
依托浙江政务服务网、“浙里办”APP等平台,持续实施24项医保政务服务事项100%“掌上办”“网上办”。今年温州还开发上线“医保服务地图”,有机串联全市四级医保服务网点和定点医药机构,实现办事信息一键查询、就近点位精准导航、就医购药省心省力。
3、构建增值式医保服务体系
针对企业职工“上班不能办,下班没处办”的情况,创新实施医保办事大型企业园区入驻办、周末预约办、上门帮代办、医保政策上门讲解等多项增值式服务。多地设立医保助企服务专线,配备“医保店小二”,为企业提供一对一的交流服务。
针对医药机构,规范招商引资项目纳入医保定点管理细则,开通绿色服务通道,推动更多优秀的医药健康企业落户温州。全省首批上线医药机构定点申请、受理、签约全流程“网上办”应用,实现申报流程全程可见、申报进度实时反馈,减轻企业医保办事成本的同时提高医保服务效率。
针对省外来温创业务工人员及随行家属医保办事不方便的问题,温州充分利用地域相邻、交通相接、经济相融的优势,率先探索浙闽医保服务“跨省联办”。
此次全省医保公共服务“全省通办”现场会何以“青睐”瑞安?瑞安的哪些医保元素值得全省推广?小编罗列了以下亮点。
1、线下服务打通“最后一米”
通过“一纵一横一延伸”的医保经办服务体系,打造“家门口”医保便民服务圈,提升医保服务覆盖面和可及性,不断提升群众的获得感、幸福感和满意度。其中,一纵指的是“1个中心+8镇街医保专窗+15镇街综合窗口+514村级代办点”,一横是指“69个银行网点”,一延伸包含“定点医疗机构、定点药店和37个小区”。
2、线上创新打造“数智平台”
在温州医保的指导下,依托浙江政务服务网、“浙里办”App等平台,搭建医保数智服务平台,实现村级、乡镇级业务汇总至合作银行进行统一审核督查,持续实施24项医保政务服务事项100%“掌上办”“网上办”。同时,上线智能语音业务导办系统,非工作时间内也可解决群众的医保问题。
3、个性服务实现“待遇增值”
在公众号内置线上医保地图,为服务对象24小时提供精确高效办事指引。组建医保巡回服务队,推行医保到企,企业职工及家属足不出园区即可享受医保增值服务。依托合作银行医保专员,为偏远山区群众提供预约办、上门办、错时办等服务。
