为全面提升医保服务质量，切实提高群众对“幸福医保”的认同感、体验感、获得感，泰顺县医保局围绕解决医保领域发展不平衡不充分问题，通过改革创新、下沉服务、优化流程、数字赋能、暖心经办，全面提升服务效能，助力优化营商环境，医保系统整体智治的水平和能力进一步增强，有效打造“顺心办”医保服务品牌标杆。
聚焦医保智治，打造“泰满意”品牌
一方面是全力推行医保业务“网上办”“掌上办 ”，全面推行“生育津贴线上办”，实现省内跨统筹区变更参保关系“无感转移”，2023年以来，线上办件量近6000件。通过“软件+硬件”双提升，着力打造“主动帮办+全程代办+贴心服务”帮办代办模式，为身处异地的泰顺人提供全程帮办业务近500件。另一方面是充分利用传统监管和智能监控手段，上线定点药店“云监控系统”，做实医保基金“管、控、用”文章，全县定点药店视频监控上线率100%，实现全天候实时管理，两定医药机构线上线下检查覆盖面均达100%。
聚焦医保服务，推出“暖心办”举措
聚力破解窗口业务办件量大、办理群众排队时间长等问题，探索设立“潮汐窗口”，根据当日人流量适当合理增设开放窗口，切实做到“前台不动，后台联动”，有效提升窗口的总体服务效率，缩短医保线下办理业务平均等待时长近1/2，截至目前无一例投诉及差评，群众办事好评度达100%。设立“医保服务专线室”，分设电话分机，安排专业人员进行解答，公开咨询电话接听效率提升3倍以上，有效改变咨询电话占线、错误接听等现象，工作时段接听率和信访件办结率均达100%，实现群众意见建议“零存留”。
聚焦医保效能，树立“顺心办”标杆
针对不同办理事项和服务需求，提供委托代办、邮寄办理、背包代办、现场帮办、全程网办、自助办理等6大渠道，变分散服务为集成办理。创新探索出医保服务向基层延伸的“泰顺路径”，组建“医保业务讲师团”，建立县、乡镇、村社医保业务三级业务培训机制；设立服务点，全县289个行政村全部可开展医保服务事项帮办代办；下沉医保高频政务服务事项20项至乡镇村社，经办服务触角延伸面提升40%，有效解决偏远地区业务经办难题。
