“以前办理医保,都要去镇里,我年纪大了,腿脚不便,特别麻烦。现在家门口开了一个‘嘉康医保’驿站,太方便了!”近日,家住枫林镇的罗大爷开心地说道。
为破解医疗保障体系中村社医保专兼职人员力量不够、医保政策宣传群众知晓度不高等问题,温州永嘉县医疗保障局创新打造集“平台联建、理论联学、服务联动、品牌联创”为一体的“嘉康医保”服务品牌,着力推进医保经办服务下沉,创新医保服务供给方式,推动医保服务增值化改革,切实织密织牢县、乡、村三级医保经办服务网,构建群众家门口的“医保15分钟服务圈”。
1、调配资源,就近服务
以医保领域公共服务优质共享为落脚点和切入点,在永嘉瓯北街道创新社区、黄田街道千石社区、枫林镇镬炉村、大若岩镇水云村试点建立4个“嘉康医保”驿站,每个驿站均配置1名医保专员,实现医保业务“就近办”,高频事项“全市通办”,努力让广大城乡居民在“家门口”享受到高质量医保服务,惠及周边群众2.1万人。
2、改革创新,数字赋能
在“嘉康医保”驿站内配置最新医保自助受理终端,连接政务2.0系统,帮助群众实现医保事项自助办理。同时,结合“智慧健康站”、浙里办医保端口、“智能语音”呼叫系统,采用“窗口+自助+线上”模式,开展就医购药、慢病管理、医保一站式结算工作,24小时医保服务不打烊。今年以来,累计为群众办理各类医保业务400余件。
3、志愿精神,互助进步
成立4支由乡镇(街道)、村(社)党员、医保经办人员和医生药师组成的“嘉康医保”志愿服务队,主要开展政策宣讲、医保服务、健康义诊、送医送药等志愿服务,持续深化“结对帮扶”“三服务”“双报到双服务”等活动,今年以来,累计开展活动5次,惠及群众超1000人。
4、全员覆盖,共享健康
通过村(社区)医保代办员和党员,将医保经办服务延伸到每家每户,为有参保、报销、咨询等医保服务需求的群众提供上门帮办代办服务,提高居民幸福感。同时,紧盯“一老一小”人群,坚持“基本+补充”原则,推广“温州益康保”,推出长期护理保险“搭车办理”便民服务,已惠及65名村(社区)失能老人。
眼下,永嘉县出台《“嘉康医保”党建联建品牌建设实施方案》,落实联席会议机制、信息互通等工作机制,统筹联建成员单位开放共享的资源清单、服务清单和活动清单等3张清单,实现医疗保障资源优质共享。

