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洞头分局下基层、暖服务、促监管,守好百姓救命钱

2023/08/27 1.4w 阅读 227 点赞
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洞头分局下基层、暖服务、促监管,守好百姓救命钱
浏览次数: 来源:市医疗保障局 字号:[大 中 小]



为进一步提升辖区内两定机构信息系统的网络安全防护能力,增强监管检查震慑性,近日,洞头分局组织人员下基层、进部门、暖服务,确保参保人员就医结算网络通畅,保障参保群众利益。

一、创新治理,密织“安全网”

积极探索监管新路径,实施“线上智能审核+线下人工复核”审核机制,启动“医保之智”信息化建设,充分利用视频云监控和大数据智能审核系统,实现监管效能再提升。实地走访两定机构,督导落实好迎亚运期间“网络不能断、系统不能停、数据不能泄”的总要求,重点检查医保专网,做好医保信息系统运行的相关软硬件安全防护,全面梳理软硬件设备安全。加强各部门的协同配合,积极与卫健委、大数据局等部门开展联合整治工作,形成监管合力。

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二、消除隐患,筑牢“监管线”

组织工作人员深入两定机构,扎实开展医保电子凭证应用推广工作,现场指导前来就医购药的参保群众激活医保电子凭证,切实提高全区医保电子凭证使用率和结算率。强化医保电子凭证日常督查,发现大门镇中心卫生院下属村卫生室8月份存在电子凭证单日高频刷卡异常数据,通过数据比对和面对面谈话核实,未存在虚假刷单情况。

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三、树牢理念,守住“救命钱”

组织召开基金安全监管会议,强化日常监管工作中安全“红线”意识和底线思维,以有奖知识竞答、微信承诺活动激发参保者参与基金监管热情,累次参与人次6000余人次,提升医保法律法规知识在辖区内知晓率。坚决打击欺诈骗保行为,守好人民看病“救命钱”。通过大数据分析锁定医保基金使用违法违规行为,持续保持医保基金监管的高压态势。加强对医保基金使用行为的实时动态跟踪,明确数据安全责任分工,层层落实数据安全责任,确保网络安全责任全覆盖。

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下一步,洞头分局将指定专人作为与各定点机构的信息安全联系人,确保沟通顺畅,及时掌握一手信息;同时,持续加强网络安全风险排查、隐患整改和安全监测等工作,对发现的问题,及时做好整改,防范化解可能发生的舆情风险。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:本地动态

评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!